如果抗擊新冠病毒是一場持久戰(zhàn)，那么疫情不知何時就可能卷土重來。疫苗就是這場戰(zhàn)斗的偵察兵，發(fā)現(xiàn)敵情摸清動向，擔(dān)負(fù)檢測、隔離和防范病毒重任；中和抗體就是打阻擊戰(zhàn)的主力，側(cè)重治療直至徹底消滅病毒。至于哪個效果好上市快，這得看研究進(jìn)展！
就新冠病毒而言，它的疫苗、抗體、中和抗體各有何不同？存在什么聯(lián)系？
疫苗，是指將病毒或者細(xì)菌等致病性微生物，以特殊方式進(jìn)行人為滅活、減毒等，制做出來的生物制品，在某傳染病流行期間注射給未感染過該種傳染病的易感人群，以刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體，達(dá)到消滅病原體保護(hù)易感人群免受危害的作用。
簡單地說，抗體是病毒入侵人體之后，刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的免疫應(yīng)答物質(zhì)。
什么是中和抗體？一種病毒入侵人體后會產(chǎn)生不只一種抗體，但是只有一種抗體可以中和掉這種病毒，使病毒失去活性從而被細(xì)胞吞噬掉，也就是說中和抗體是保護(hù)性抗體，而其他的抗體則沒有這種作用。
新冠狀疫苗研究最新進(jìn)展
據(jù)世衛(wèi)5月20統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，目前已超過120個侯選疫苗正式研發(fā)，來自全球16個國家的頂尖科學(xué)家正夜以繼日地投入研究。
科技部發(fā)言人表示：僅我國研發(fā)的五條技術(shù)路線中，腺病毒載體疫苗已經(jīng)完成了一期二期臨床研究受試者接種。另外4個滅活疫苗也已開展臨床試驗。
5月22日，軍事醫(yī)學(xué)研究院陳薇院士研究團(tuán)隊在英國頂尖醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上發(fā)布報告，稱首個1期臨床試驗CoⅤⅠD_19疫苗是安全的且耐受性良好，并能在人體內(nèi)產(chǎn)生針對SARS_CoV_2的免疫應(yīng)答：本試驗是在108名健康成人中進(jìn)行的開放標(biāo)簽試驗，在28天后顯示出了有希望的結(jié)果，最終結(jié)果將在6個月內(nèi)進(jìn)行評估。這是中國首個新冠疫苗的人體臨床數(shù)據(jù)結(jié)果，同時也是世界首個新冠疫苗人體臨床試驗論文。
對于疫苗何時可以上市，2期試驗已注射完畢結(jié)果尚未出來，因此還要看3期試驗的研究進(jìn)展。用陳薇的話來說：還有很長的路要走。
中和抗體藥物的作用機(jī)理，常見有哪幾大類？使用最早的是誰？
中和抗體藥物的作用機(jī)理：
中和抗體可以改變病毒表面構(gòu)型，阻止病毒吸附于易感細(xì)胞，使病毒不能進(jìn)入細(xì)胞進(jìn)行增殖；病毒與中和抗體形成的免疫復(fù)合物，易被巨噬細(xì)胞吞噬清除；包膜病毒的表面抗原與中和抗體結(jié)合后，可通過激活補(bǔ)體導(dǎo)致病毒裂解。
三類中和抗體藥物：
- 血清療法：我國抗擊新冠肺炎疫情最早使用血清療法，因為使用的是痊愈康復(fù)患者的血清，一周內(nèi)會產(chǎn)生LgM抗體，2周左右會產(chǎn)生LgG抗體，屬于中和抗體，因此血清療法本質(zhì)上就是抗體療法。
- 單克隆抗體：單克隆抗體被戲稱為"生物導(dǎo)彈"。是經(jīng)過人為篩選和制備的成份單一的抗體，像導(dǎo)彈一樣可精準(zhǔn)擊中：新冠病毒某個抗原部位。
- 基因工程抗體：就是對抗體的氨基酸序列進(jìn)行修飾，相當(dāng)于進(jìn)一步"純化"，療效更強(qiáng)。
中和抗體藥在國內(nèi)外最新研究進(jìn)展及預(yù)計用于臨床時間
國外：荷蘭已鑒定出一種完全人源的單克隆抗體，可阻止新冠病毒感染培養(yǎng)的細(xì)胞。比利時發(fā)現(xiàn)羊駝內(nèi)產(chǎn)生的抗體可消滅新冠病毒。美國特別強(qiáng)調(diào)了單克隆抗體的作用，稱是最有希望的抗病毒療法。
國內(nèi)：第四軍醫(yī)大學(xué)陳志南團(tuán)隊稱，新冠病毒入侵人體的"兇器"是其表面的s蛋白，并針對其特點研發(fā)了美普拉珠單克隆抗體，后者顯著改善了新冠肺炎癥狀，并將病毒核酸轉(zhuǎn)陰時間從平均13天縮短到3天。
清華大學(xué)張林琦團(tuán)隊表示：在從康復(fù)者體內(nèi)成功分離出高效抗體，5月底將進(jìn)動物安全性和有效性實驗。
北大謝曉亮團(tuán)隊表示：從來自60名康復(fù)者血漿中找到8400個抗體序列，目前已合成抗體蛋白。并表示如果冬天疫情反復(fù)，中和抗體屆時已問世。
陳薇院士團(tuán)隊發(fā)文宣稱：單克隆抗體4A8具有強(qiáng)病毒中和能力，體外實驗發(fā)現(xiàn)，它可以明顯抑制新冠病毒活性。
三種抗體藥物應(yīng)用在療效、不良反應(yīng)、來源及應(yīng)用前景如何
- 中國農(nóng)業(yè)大學(xué)生物學(xué)楊波博士分析說，血漿療法是目前應(yīng)用最快得到應(yīng)用的抗體療法，但存存一定風(fēng)險，例如血漿成份比較復(fù)雜，不同人的血漿濃度活性不盡相同療效難把控；血漿中含雜質(zhì)也可能包含病毒，有引發(fā)不良反應(yīng)及再度感染的風(fēng)險。
- 單克隆抗體和基因工程理論上可以保證抗體的純度和濃度，針對性強(qiáng)效果理想，不良反應(yīng)也更少。
- 武大醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)病毒研究所楊占秋教授表示：血漿療法來源有限，當(dāng)下全球幾百萬病例的需求無法滿足，單克隆抗體和基因工程雖可以大規(guī)模生產(chǎn)，可是對技術(shù)要求高，研發(fā)周期長。
總之，現(xiàn)在疫苗的研究總體看來應(yīng)該快于抗體藥物，兩者相輔相成各有側(cè)重
疫苗像偵察兵，了解掌握消滅病毒的方法，為后續(xù)中和抗體藥物的治療提供有利情報，這對于應(yīng)激狀態(tài)下的阻擊部隊（醫(yī)護(hù)人員及普通易感人群）十分重要。
中和抗體藥猶如阻擊部隊手中的生物導(dǎo)彈，在治療方面有著精準(zhǔn)起效快的優(yōu)勢，對于數(shù)百萬人數(shù)的部隊裝備，對決勝新冠病毒戰(zhàn)役，起著至關(guān)重要的作用。
疫苗和中和抗體藥物，一個注重防護(hù)，擔(dān)負(fù)著檢測、隔離、預(yù)防重任；一個側(cè)重治療，承擔(dān)著保護(hù)生命的最后防線的任務(wù)，兩者相輔相成，共同完成疫情控制和最終消滅病毒的特殊使命?！牛?/p>
有疫苗當(dāng)然最好，人們都盼望它早些問世。
